Inspector Hospitalario

col-wideJob Description:**¿Quiénes somos?**Cigna es compañía estadounidense global de Seguros Médicos, ofreciendo una amplia gama de planes de salud y servicios además de programas bienestar, creados para cubrir las necesidades de nuestros clientes, proveedores y partners.Nuestra compañía está inmersa en un profundo proceso de transformación digital y necesita perfiles que lideren esta nueva realidad. Si eres Graduado/a en Enfermería, cuentas con experiência asistencial y te apasionan las nuevas tecnologías Esto te puede interesar**Principal objetivo del puesto**:La inspección hospitalaria son los ojos de la aseguradora en el hospital y la voz del hospital en la aseguradora. Objetivos claves del puesto:- Control del gasto médico.- Optimizar la estancia hospitalaria.- Revisión de facturación de hospitales.- Mejora de la experiência del cliente en pacientes ingresados.- Mantenimiento de las relaciones institucionales con la provisión hospitalaria concertada.**Principales funciones y responsabilidades**- Control del censo y seguimiento ingresos hospitalarios.- Revisión y control de facturación de hospitales.- Resolución de incidencias con centros/proveedores.- Mejora de la experiência cliente Cigna en el uso del seguro.- Soporte call center para asesoramiento asistencial.- Derivación de pacientes hacia la gestión del Case Management.- Control y gestión de gasto médico (hospitales y profesionales sanitarios).- Control del circuito Autorización/Realización/Facturación del servicio.- Detección de FWA (Fraud, Waste and Abuse).- Diseño e implementación de procedimientos coste-eficientes según especialidades.- Gestión de camas hospitalarias en hospitales.- Negociación proveedores: tarifas anuales, conciliación diferencias de facturación.- Implementación de facturación electrónica con proveedores.- Diseño y negociación de baremos proveedores sanitarios.- Implementación y seguimiento de los planes de calidad en hospitales.**Contactos principals**- Internos: Todas las áreas de gestión asistencial, comercial y operaciones (autorizaciones).- Externos: hospitales, médicos y asegurados.**Requisitos necesarios**Formación y experiência:- Grado en Enfermería con al menos 5 años de experiência.- Experiência clínica en hospital.- Deseable experiência en compañía aseguradora o área de administración/facturación de hospital.- Carne de conducir.Habilidades:- Excelentes habilidades sociales, buena comunicación y empatía.- Capacidad para trabajar de manera independiente y en equipo en un entorno de diversidad cultural.- Fuertes habilidades analíticas y capacidad para resolver problemas.- Atención al detalle y capacidad para manejar múltiples tareas simultáneamente.- Buenas habilidades sociales, buena comunicación.Idiomas/otros- Nível avanzado de catalán.- Nível medio de inglés.- Carne de conducir.**Qué ofrecemos**:- ** Contrato**: indefinido.- ** Horario flexible**: Jornada completa de lunes a jueves de 9.00 a 18.15 y los viernes de 9.00 a 14.45.- **Modelo híbrido**: Podrás trabajar cómodamente tres días a la semana desde casa y dos en la oficina.- ** Localización**: La oficina está localizada en Gran Vía de les Corts Catalanes,689, L'Eixample,08010, Barcelona.- ** Cultura empresarial**: Trabajar en un equipo multidisciplinar en entorno híbrido.- ** Salario + beneficios sociales**: Un competitivo paquete retributivo formado por un salario fijo + bonus + Beneficios Sociales de la compañía (Seguro Médico, Vida y Accidentes, Tarjeta Restaurante, Plan de Pensiones ).- ** Vacaciones**: 27 días laborales de vacaciones al año más el día de cumpleaños libre.No lo pienses más y aplica a esta gran oportunidad Te estamos esperado**About Cigna Healthcare**Cigna Healthcare, a division of The Cigna Group, is an advocate for better health through every stage of life. We guide our customers through the health care system, empowering them with the information and insight they need to make the best choices for improving their health and vitality. Join us in driving growth and improving lives.- Qualified applicants will be considered without regard to race, color, age, disability, sex, childbirth (including pregnancy) or related medical conditions including but not limited to lactation, sexual orientation, gender identity or expression, veteran or military status, religion, national origin, ancestry, marital or familial status, genetic information, status with regard to public assistance, citizenship status or any other characteristic protected by applicable equal employment opportunity laws._